Il DEP Lazio ha preso parte allo sviluppo di Linee Guida (LG) con lo scopo di fornire un riferimento di pratica clinica per la gestione dell'iperparatiroidismo primario sporadico (PHPT) negli adulti.

Per ogni quesito, il panel nominato dall'Associazione Medici Endocrinologia (AME) e dalla Società Italiana dell'Osteoporosi, del Metabolismo Minerale e delle Malattie dello Scheletro (SIOMMMS) ha identificato gli esiti potenzialmente rilevanti, che sono stati poi valutati per il loro impatto sulle scelte terapeutiche.

I risultati ci indicano che la paratiroidectomia è raccomandata rispetto alla sorveglianza o al trattamento farmacologico in qualsiasi soggetto adulto (al di fuori della gravidanza, non considerata in questa LG) o anziano con diagnosi di PHPT sporadico, che sia sintomatico o che soddisfi uno dei seguenti criteri: livelli di calcio sierico >1 mg/dL al di sopra del limite superiore del range di normalità; livelli di calcio urinario >4 mg/kg/giorno; osteoporosi evidenziata dall'esame DEXA e/o da eventuali fratture da fragilità; compromissione della funzione renale (velocità di filtrazione glomerulare

Il monitoraggio e il trattamento di qualsiasi comorbidità o complicanza del PHPT a livello osseo, renale o cardiovascolare sono suggeriti per i pazienti che non hanno l’indicazione all'intervento chirurgico o che non sono sottoposti a intervento chirurgico per altro motivo. Oltre alle raccomandazioni, vengono fornite sedici indicazioni di buona pratica clinica. Le suddette raccomandazioni devono tenere conto anche delle preferenze del paziente e delle risorse disponibili.

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