Frequenza di patologie
Note metodologiche
Fonte dei dati
Per la realizzazione delle analisi sull’occorrenza di patologie nella Regione Lazio negli anni 2006-2009, sono state utilizzate le seguenti fonti di dati:
- Il sistema informativo ospedaliero del Lazio (SIO), che rileva e gestisce i dati relativi ai ricoveri ospedalieri (ordinari e day hospital, in acuzie e post-acuzie) che ogni anno si verificano negli istituti di ricovero e cura della regione. Il sistema è attivo dal 1994 con una copertura soddisfacente dal 1997. La codifica delle informazioni di natura clinica avviene attraverso l’utilizzo del sistema di classificazione internazionale delle malattie ICD-9-CM.
- Il sistema informativo regionale delle prescrizioni territoriali di farmaci (FARM), disponibile a partire dal 2004, che comprende tutte le ricette spedite da farmacie comunali e private presenti sul territorio regionale per i pazienti residenti nella Regione Lazio e rimborsate dal SSN (farmaci di classe A). I farmaci sono registrati con il codice AIC (autorizzazione dell’immissione in commercio), che permette di identificare il principio attivo (codice ATC – classificazione anatomica-terapeutica-chimica) e la quantità esatta erogata.
- Il Registro Nominativo delle Cause di Morte (ReNCaM) della regione Lazio, attivo dal 1987, che raccoglie tutti i decessi dei Residenti del Lazio o avvenuti nel territorio del Lazio, in forma standardizzata e compatibile con le rilevazioni che vengono condotte in altri paesi. Le regole seguite per la codifica della causa di decesso sono quelle stabilite dalla IX revisione della Classificazione Internazionale delle Malattie e Cause di Morte (ICD-IX) dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.
- Rilevazione ISTAT sulla popolazione residente comunale per sesso, anno di nascita e stato civile al 1 Gennaio 2008. L’ISTAT conduce questa indagine dal 1992 presso le Anagrafi dei comuni italiani. I dati si riferiscono a tutti i comuni italiani, e sono in linea con quelli del XIV Censimento Generale della Popolazione e delle Abitazioni (21 ottobre 2001). La suddivisione per ASL e distretto all’interno del comune di Roma è stata ricavata riproporzionando il dato ISTAT in base alla popolazione residente per circoscrizione ricavata dell’anagrafe di Roma (Fonte: Laziosanità – Agenzia di Sanità Pubblica).
- Ulteriori registri sanitari come ad esempio:
- il registro delle esenzioni che raccoglie lo stato di esenzione per patologie dei soggetti assistiti nel Lazio dal 2005 al 2010.
- La base dati di popolazione costruita storicizzando l'Anagrafe degli Assistiti della Regione Lazio a partire dalle foto quadrimestrali disponibili tra dicembre 2006 e dicembre 2009 (10 foto). I dati dell’anagrafe degli Assistiti sono stati integrati attraverso procedure di linkage con i dati dell'anagrafe del Comune di Roma per garantire congruità e completezza delle informazioni relative ai singoli soggetti. Per i soggetti inclusi nella base di dati, è stato inoltre verificato lo stato in vita attraverso l'integrazione con il Registro Nominativo delle Cause di Morte (ReNCaM).
Identificazione dei soggetti con patologia e analisi dell’occorrenza
Misure epidemiologiche
I tassi di prevalenza di diabete e BPCO sono espressi come numero di soggetti con patologia 1.000 residenti ed esprimono la prevalenza puntuale al 31/12/2008, i tassi di incidenza di eventi coronarici e di ictus cerebrale sono espressi come numero di primi eventi per 100.000 residenti ed esprimono l’incidenza di periodo tra il 2006 e il 2009.
Per ogni livello di disaggregazione territoriale (Comune di Roma, provincia di Roma escluso il comune, ASL e distretto) sono stati calcolati i tassi di prevalenza / incidenza grezzi, i tassi standardizzati per età (metodo diretto) e i Rischi Relativi (riferimento regione Lazio) con i rispettivi limiti di confidenza al 95%.