Sintesi dei risultati:

Calcifediol rispetto a Trattamento standard per l'infezione da COVID-19

Paziente o popolazione:
Setting:
Intervento:
Confronto:

Esiti

Effetto assoluto anticipato* (95% CI)

Effetto relativo
(95% CI)

№ dei partecipanti
(studi)

Certezza delle prove
(GRADE)

Commenti

Rischio con Trattamento standard

Rischio con Calcifediol

Mortalità per tutte le cause
77 per 1,000
8 per 1,000
(1 a 164)
RR 0.11
(0.01 a 2.13)
76
(1 RCT)
1

MOLTO BASSA
a,b
Il calcifediol rispetto al trattamento standard potrebbe ridurre la mortalità per tutte le cause ma le prove sono molto incerte
Numero di dimessi
923 per 1,000
1000 per 1,000
(886 a 1,000)
RR 1.09
(0.96 a 1.23)
76
(1 RCT)
1

MOLTO BASSA
a,b
Il calcifediol rispetto al trattamento standard potrebbe avere un effetto piccolo o nullo sul numero di dimessi ma le prove sono molto incerte
* Il rischio nel gruppo di intervento (e il suo intervallo di confidenza (IC) al 95%) si basa sul rischio assunto nel gruppo di controllo e sull'effetto relativo dell'intervento (e il suo IC al 95 %).

CI: Confidence interval; RR: Risk ratio
La valutazione delle qualità delle prove secondo il GRADE Working Group
Qualità Alta: Siamo molto fiduciosi che l'effetto reale sia vicino a quello dell'effetto stimato
Qualità Moderata: Siamo moderatamente fiduciosi nella stima effetto: l'effetto reale può essere vicino all'effetto stimato, ma esiste la possibilità che sia sostanzialmente diverso
Qualità Bassa: la nostra fiducia nella stima effetto è limitata: l'effetto reale può essere sostanzialmente diverso dall'effetto stimato
Qualità Molto Bassa: Abbiamo pochissima fiducia nella stima dell'effetto: l'effetto reale è probabile che sia sostanzialmente differente da quello stimato.

Spiegazioni

a. Abbassato di due livelli per rischio di distorsione alto rispetto alla cecità dei pazienti e dei clinici, per rischio alto rispetto al reporting selettivo dei dati per gli esiti e rischio non chiaro rispetto ad entrambi i bias di selezione.
b. Abbassato di un livello per bassa numerosità campionaria

References

1. Castillo ME. Entrenas Costa LM, , al., Vaquero Barrios J et. Effect of Calcifediol Treatment and best Available Therapy versus best Available Therapy on Intensive Care Unit Admission and Mortality Among Patients Hospitalized for COVID-19: A Pilot Randomized Clinical study. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology; 2020.

Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale, Regione Lazio - Laura Amato l.amato@deplazio.it