Sintesi dei risultati:

Ruxolitinib rispetto a Trattamento standard per l'infezione da COVID-19

Paziente o popolazione:
Setting:
Intervento:
Confronto:

Esiti

Effetto assoluto anticipato* (95% CI)

Effetto relativo
(95% CI)

№ dei partecipanti
(studi)

Certezza delle prove
(GRADE)

Commenti

Rischio con Trattamento standard

Rischio con Ruxolitinib

Mortalità per ogni causa 28 giorni
143 per 1.000
21 per 1.000
(1 a 390)
RR 0.15
(0.01 a 2.73)
41
(1 RCT)
1

BASSA
a
Il ruxolitinib rispetto al trattamento standard potrebbe ridurre il rischio di mortalità a 28 giorni
tempo SARS-CoV-2 clearance
Ruxolitinib: 20 partecipanti Trattamento standard: 21 partecipanti HR: 1,279 95% IC [0,443 a 3,692]
(1 RCT) 1

BASSA
a
Il ruxolitinib rispetto al trattamento standard potrebbe avere un effetto nullo sul tempo di SARS-CoV-2 clearance
Miglioramento della malattia polmonare alla TC
619 per 1.000
898 per 1.000
(625 a 1.000)
RR 1.45
(1.01 a 2.10)
41
(1 RCT)
1

BASSA
a
Il ruxolitinib rispetto al trattamento standard potrebbe incrementare il miglioramento della malattia polmonare alle immagini TC
Numero di pazienti con eventi avversi
714 per 1.000
800 per 1.000
(564 a 1.000)
RR 1.12
(0.79 a 1.59)
41
(1 RCT)
1

BASSA
a
Il ruxolitinib rispetto al trattamento standard potrebbe avere un effetto piccolo o nullo sul rischio di eventi avversi nei pazienti
Numero di pazienti con eventi avversi gravi
190 per 1.000
23 per 1.000
(2 a 387)
RR 0.12
(0.01 a 2.03)
41
(1 RCT)
1

BASSA
a
Il ruxolitinib rispetto al trattamento standard potrebbe ridurre il rischio di eventi avversi gravi nei pazienti
* Il rischio nel gruppo di intervento (e il suo intervallo di confidenza (IC) al 95%) si basa sul rischio assunto nel gruppo di controllo e sull'effetto relativo dell'intervento (e il suo IC al 95 %).

CI: Confidence interval; RR: Risk ratio; MD: Mean difference
La valutazione delle qualità delle prove secondo il GRADE Working Group
Qualità Alta: Siamo molto fiduciosi che l'effetto reale sia vicino a quello dell'effetto stimato
Qualità Moderata: Siamo moderatamente fiduciosi nella stima effetto: l'effetto reale può essere vicino all'effetto stimato, ma esiste la possibilità che sia sostanzialmente diverso
Qualità Bassa: la nostra fiducia nella stima effetto è limitata: l'effetto reale può essere sostanzialmente diverso dall'effetto stimato
Qualità Molto Bassa: Abbiamo pochissima fiducia nella stima dell'effetto: l'effetto reale è probabile che sia sostanzialmente differente da quello stimato.

Spiegazioni

a. Abbassato di due livelli per numerosità campionaria molto bassa

References

1. Cao Y, Wei J Zou L et al.. Ruxolitinib in treatment of severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): A multicenter, singleblind, randomized controlled trial.. Journal of Allergy and Clinical Immunology.; 2020.

Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale, Regione Lazio - Laura Amato l.amato@deplazio.it